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Mass General Brighamの研究者らは、実データを用いて、2種類の血液がん治療薬の併用が、標準治療で効果が不十分な患者の転帰をいかに改善するかを明らかにした。

再発性/難治性の末梢性および皮膚T細胞リンパ腫（R/R PTCLおよびCTCL）は、標準治療に抵抗することが多い悪性血液がんである。このようなリンパ腫の患者は幹細胞移植を必要とする場合があり、この治療前に疾患をコントロールする必要がある。Mass General BrighamのPETAL Consortiumの研究者らによる新研究で、デュベリシブとロミデプシンの併用は、R/R PTCLおよびCTCL患者に対して有効かつ忍容性があり、安全であることが明らかになった。

今回の研究結果は、この薬剤併用が、このような患者が幹細胞移植を受けられるように疾患をコントロールするための新しい戦略であることを示唆している。この研究結果はBlood Advances誌に掲載された。

「この実臨床研究は、臨床現場における薬剤併用療法の使用に関するより包括的な視点を提供することで、これまでの臨床試験を基に構築されており、臨床現場における使用状況、処方パターン、そして多様でリスクの高い集団における有害事象管理の変動など、より包括的な視点を提供している」と、筆頭著者であるMassachusetts General Hospital の臨床研究コーディネーターJosie Ford氏は述べた。「投与量の変更や中断にもかかわらず、患者には高い奏効率が観察された」

臨床医は患者38例にこの治療を行い、治療効果、患者の生存期間、副作用を追跡調査した。研究結果によると、この薬剤併用療法は患者の61%でがんの縮小または消失に効果があり、47%ではがんが検出されなかった。

患者11例が幹細胞移植を受けた。さらに、節性T濾胞ヘルパー細胞亜型リンパ腫の患者では、82％の患者が良好な反応を示した。この併用療法による副作用は管理可能だったが、患者１例が治療関連の合併症で死亡した。

「これらの知見は、デュベリシブとロミデプシンの有効性、安全性、忍容性を裏づけるものであり、この研究が保険適用や規制当局の承認を通じて治療へのアクセス改善につながることを期待している」と、PETAL Consortiumの創設メンバーであり、Massachusetts General Hospitalの血液学者および腫瘍内科医である、主任著者のSalvia Jain医学博士は述べた。「今後の方向性としては、理想的には非侵襲的なモニタリングを通じて、治療への反応や耐性の指標を特定し、個別化治療が可能になることである」

https://ecancer.org/en/news/26649-study-demonstrates-drug-combination-is-well-tolerated-safe-and-effective-for-patients-with-aggressive-blood-cancer

（2025年6月26日公開）