Clinical Newswire

高学歴で高所得の男性は、前立腺がんに対して一定のケアや治療を受ける可能性が高い。

この病気で死亡するリスクも、所得や教育水準が低い男性より低い。

これはUniversity of Gothenburgで実施された研究結果である。

International Journal of Cancer誌に発表されたこの研究の背景には、University of GothenburgのSahlgrenska Academy、Karolinska Institutet、Uppsala University、Umeå Universityの研究者グループがいる。

この研究の基礎となったのは、PCBaSeという研究データベースである。PCBaSeには、National Prostate Cancer Registry（全国前立腺がん登録）を含む、いくつかの全国登録のデータが含まれている。

この研究には、合計32,000名以上の男性のデータが含まれている。

分析されたのは、所得と学歴と、前立腺がん治療に関するいくつかの重要な指標との関係であった。

学歴と所得との明確な関連性

この結果は、学歴と所得が、前立腺がんの疑いまたは新たに診断された男性の評価と治療に影響することを明確に示している。

2018～2020年の実施段階において、高学歴と高所得は、前立腺がんの疑いの評価のためにMRI検査を受ける可能性の増加と関連していた。

この検査を完了した割合は47％であったのに対し、学歴が低く所得が低いグループでは35％であった。

また、高学歴または高所得の人ほど、転移していない重度の前立腺がんに対する根治的治療を受ける傾向があった。

その割合は89％から75％であった。

前立腺がん手術後の勃起改善薬の再処方についても同様の違いが認められた。

このリハビリを受ける男性の割合は、学歴や所得によって44～52％の幅があった。

転移のない重篤な前立腺がんで致死的転帰をたどった男性の割合は、高学歴または高所得の男性よりも低学歴または低所得の男性の方が明らかに高かった。

低所得者と高所得者では、死亡率はそれぞれ12.5％と8.5％であった。

この差は、おもに低学歴・低所得の男性ほど診断時に重症であったことによるもので、診断後のケアが不十分であったことによるものではない。

不平等を是正する方法

「スウェーデンは社会経済的には比較的平等だが、この結果は所得と教育によるがん治療の違いを示している。国際比較では、その差は非常に小さい」と、University of Gothenburgの臨床がん疫学教授で、Sahlgrenska University Hospitalの泌尿器科医であり、この研究の主任研究者であるOla Bratt氏は述べる。

研究者らは、組織化された前立腺がん検査は、診断の平等性を向上させる可能性があると考えている。

Ulf Strömberg氏は、University of Gothenburgの疫学方法論の非常勤教授で、Region Kronobergの疫学者であり、この研究を実施した研究者の一人である：

「社会経済的に弱い立場にある男性の前立腺がんを早期に発見できるように、おもに診断において平等を高める努力が必要であることを示す多くの兆候がある」と、彼は述べる。

https://ecancer.org/en/news/24494-better-prostate-cancer-care-for-highly-educated

（2024年3月27日公開）